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基本情報
お名前（例：長谷川　太郎） 　お名前　
フリガナ 　フリガナ
性別 男 　 女
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連絡先電話番号
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ご希望連絡方法 E-mail 電話　 FAX 郵便
見積もり内容
１．通夜・葬儀は近親者のみで事前執り行う
　　　　　　　　　　　　　　 はい　　　　　　　　　 いいえ
１で「はい」と回答した方
宗派 仏式　 神式　 キリスト教　 無宗教
宗派の詳細
宗教者の手配 必要　 不要
式場の希望
葬儀会館 火葬場併設 寺院・教会　
集会所 自宅
参列者数
通夜： 親族　一般参列者
葬儀： 親族　一般参列者
火葬場同行者： 親族　一般参列者
日を改めてお別れ会・偲ぶ会（フローラルセレモニー）を執り行う場合
希望会場 　名称:
所在地:
会場の希望 ホテル　 レストラン　 葬儀会場
参列者数
案内状を送付 する　　　 しない
希望時間帯
希望曜日 月 火 水 木 金 土 日
一人当りのお食事代
会場内の装飾について
祭壇を 飾る　 飾らない
装飾花 豪華に　 普通　 質素
想いでの写真をパネルで展示（10枚） する しない
想いでビデオの作成
（写真30枚〜60枚　5〜10分に編集）		 する しない
ご遺影をBGVで作成（写真3〜5枚　背景3枚） する しない
メッセージビデオの作成（撮影、編集を含む　1〜3分） する しない
生演奏を希望 する しない
想いでの曲BGM作成 する しない
その他ご希望・ご質問事項




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金曜日の夕方５時以降及び土日の場合は週明けの月曜日に、
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